第2号様式（第4関係）

年　　月　　日　　

　申請者または団体名
　　　　　　　　　　　　

　
同意書

　
　私の所有する未指定の文化財を、甲府遺産として申請することに同意します。

　
1　名称

　
2　所在地

　
　
　
　
住所　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印