1号様式（第4関係）
年　　月　　日　　
　（あて先）
　甲府市教育委員会　　　

申請者または団体　住所　　　　　　　　　　　
（団体名）　　　　　　　　　　　
（代表者）氏名　　　　　　　　　印　
連絡先　　　　　　　　　　　

甲府遺産認定申請書

　甲府遺産の認定を受けたいので、甲府遺産認定要綱第4第1項の規定により次のとおり申請します。
フリガナ	　	
名称	　	
所在地	　	
申請の理由
（歴史的な背景・由来）	　	
地域に親しまれている状況等
（保存・活用）	　	
その他