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更新日:2024年11月26日
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介護保険法に基づく介護サービス事業を提供するためには、甲府市長の指定(許可)を受ける必要があります。介護サービス事業の指定(許可)を希望される方は、以下の事項を確認し、適正な申請手続きを行ってください。
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添付書類 |
様式の有無 |
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1 | 指定申請書 | 別紙様式第二号(一) |
2 |
事業所の指定に係る記載事項 |
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3 |
登記事項証明書又は条例等 |
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4 | 誓約書 | 標準様式6 |
5 |
従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 |
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6 |
管理者の兼務に係る申出書 (同一敷地内ではない他の事業所の管理者又は従業者と兼務する場合のみ要提出) |
参考様式1 |
7 | 従業者の資格証等の写し | |
8 |
事業所の平面図 |
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9 | 事業所の位置図 | |
10 |
設備等一覧表 |
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11 |
運営規程 |
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12 | 重要事項説明書 | |
13 | 利用者と締結する契約書 | |
14 |
利用者からの苦情を処理するために講じる措置の概要 |
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15 | 運営推進会議の構成員 | 参考様式11 |
16 | 暴力団関係者ではない旨の宣誓書 | 第1-3号様式 |
17 |
地域密着型介護サービス費の請求に関する届出
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様式等についてはこちら |
18 |
(算定時のみ)介護職員等処遇改善加算に関する届出
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甲府市HPリンク |
19 |
老人福祉法に基づく老人居宅生活支援事業開始届 |
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20 |
老人福祉法に基づく老人デイサービスセンター設置届 |
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21 | (共生型の場合)共生型居宅サービスの基準に関する確認書 | 参考様式21 |
22 | (共生型の場合)障害福祉サービスの指定通知 | |
23 | (共生型の場合)共生型居宅サービスの指定の特例を不要とする旨の届出書 | 第2号様式(第3第2項関係) |
24 | (実施する場合)宿泊サービス実施に関する開始届出書 | 第6様式(別表) |
よくある質問
お問い合わせ
福祉支援室長寿介護課経営係
〒400-8585 甲府市丸の内一丁目18番1号(本庁舎2階)
電話番号:055-237-5473
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