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更新日:2024年11月26日
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平成31年4月1日に甲府市が中核市に移行したことに伴い、指定居宅サービス事業所・介護保険施設・指定介護予防サービス事業所の指定権限が甲府市に移譲されました。つきましては、甲府市内に所在する事業所が介護保険法に基づく介護サービス事業を提供するためには、甲府市長の指定(許可)を受ける必要があります。介護サービス事業の指定(許可)を希望される方は、以下の事項を確認し、適正な申請手続きを行ってください。
添付書類 |
様式 |
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1 | 指定申請書 | |
2 |
付表:短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護(共生型を含む) (単独型の場合) |
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3 |
付表:短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護(共生型を含む) (空床利用型・本体施設が特別養護老人ホームの場合の併設事業所型の場合) |
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4 |
付表:短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護(共生型を含む) (空床利用型・本体施設が特別養護老人ホーム以外の場合の併設事業所型の場合) |
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5 | 登記事項証明書(原本)又は条例等 | |
7 | 誓約書 | 標準様式6 |
8 | 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 | |
9 |
管理者の兼務に係る申出書 (同一敷地内ではない他の事業所の管理者又は従業者と兼務する場合のみ要提出) |
参考様式1 |
10 | 従業者の資格証
(サービス提供責任者・訪問介護員・生活相談員・介護職員・看護職員・機能訓練指導員・医師・理学療法士・福祉用具専門相談員・介護支援専門員等) |
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11 | 平面図 | 標準様式3 |
12 | 位置図 | |
13 |
設備等一覧表 | 標準様式4 |
14 |
運営規程 | |
15 | 重要事項説明書 | |
16 | 利用者と締結する契約書 | |
17 |
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 |
標準様式5 |
18 | 協力医療機関(協力歯科医療機関)との契約の内容 | |
19 | 暴力団関係者ではない旨の誓約書 | 第16号式(別表) |
20 |
介護給付費の請求に関する届出
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様式等についてはこちら |
21 |
(算定時のみ)介護職員等処遇改善加算に関する届出
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甲府市HPリンク |
22 | (共生型の場合)共生型居宅サービスの基準に関する確認書 | 参考様式21 |
23 | (共生型の場合)障害福祉サービスの指定通知 | |
24 | (共生型の場合)共生型居宅サービスの指定の特例を不要とする旨の届出書 | 第2号様式(第3第2項関係) |
25 | 老人福祉法に関する届出 | |
26 | 消防法上の検査済証(写)等及び建築基準法上の検査済証(写)等 |
よくある質問
お問い合わせ
福祉支援室長寿介護課経営係
〒400-8585 甲府市丸の内一丁目18番1号(本庁舎2階)
電話番号:055-237-5473
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